光明中医

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临床论著

  • 基于回译性原则的非冲突型中医文化术语翻译标准化探索

    贺晨;

    鉴于中医文化术语科技性和文学性的双重文本属性、术语中涉及的文化和思维深度及西方读者和学者的接受度等因素,研究把中医文化术语划分为“冲突型”与“非冲突型”,并根据中医文化术语的不同隐喻特点对以上2种类型的术语进行了辨析,指出了回译性原则对“非冲突型”术语的适用性。研究通过丰富译例,从语素层面的形式对应和隐喻还原、语义层面的同词同义和同词多义、语法层面的准确性及结构回译性等方面论证了回译性原则指导下“非冲突型”中医文化术语的翻译标准构建路径,回应了术语翻译标准化进程中需解决的一大关键问题。

    2024年18期 v.39;No.451 3591-3594页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 小儿热速清制剂治疗儿童流行性感冒有效性及安全性的Meta分析

    郜应浩;谢佳峻;沈其霖;高晔;冀亮;

    目的 对小儿热速清制剂治疗儿童流行性感冒的疗效及安全性行Meta分析。方法 检索建库至2023年5月知网、万方、维普、Sinomed、PubMed、Embase、Web of Science、Cocrane Library关于小儿热速清制剂治疗儿童流行性感冒的随机对照试验,依据纳入与排除标准进行文献筛选和数据提取,按照Cochrane偏倚风险评价工具评估纳入文献质量,采用Stata 17.0进行Meta分析。结果 共纳入16项RCT,1985例流行性感冒患儿。与西药常规治疗相比,加用小儿热速清制剂可提升有效率,改善临床症状:咳嗽缓解时间、退热时间、不良反应发生率。结论 相比仅用西药常规治疗,联用小儿热速清制剂可提高治疗儿童流行性感冒的有效性和安全性,受原始研究质量及相关偏倚的影响,此研究结论仍需更多高质量临床对照试验证实。

    2024年18期 v.39;No.451 3594-3599页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K]
  • 基于网络药理学研究紫兰方治疗扁平疣的作用机制

    梁韦巍;隋秀林;韩娜娜;赵晓菲;魏淑相;

    目的 基于网络药理学的方法探讨紫兰方治疗扁平疣的作用机制。方法 通过TCMSP检索紫兰方中所含中药的主要化学成分,并收集其相对应靶点;通过GeneCards数据库获得与扁平疣相关的疾病靶点;构建PPI网络。利用Bio-conductor数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果 根据筛选条件获得药物靶点238个,获得疾病靶点437个,核心靶标62个;PPI蛋白作用网络分析,核心蛋白涉及细胞肿瘤抗原p53(TP53)、Rac-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1);GO功能富集分析发现主要参与了T细胞活化、上皮细胞增殖;KEGG通路主要涉及人乳头状瘤病毒感染、NF-κB信号通路等。结论 紫兰方治疗扁平疣是多成分、多靶点、多途径的,为进一步研究其作用机制提供依据。

    2024年18期 v.39;No.451 3599-3602页 [查看摘要][在线阅读][下载 475K]
  • 名老中医医案小儿遗尿证候特点分析

    罗璇;彭汇宜;郝兴宇;胡杨;欧阳聪;蒋屏;

    目的 探究小儿遗尿证型的中医证候特点,为临床辨证提供指导。方法 采用线上数据库检索和线下图书馆人工检索相结合的方式,以“遗尿”or“遗溺”and“名老中医”or“名中医”and“医案”or“经验”为关键词,收集1949—2022年名老中医治疗小儿遗尿医案,构建名老中医诊治小儿遗尿医案数据库。运用频数分析、主要成分因子分析与聚类分析,归纳常见证型的证候特征,研究医案中遗尿患儿的中医证候分布特点。结果 共纳入350例医案,将频次≥15的四诊信息进行因子分析,得到12个公因子。将公因子进行聚类分析,结合中医专业知识,最终确定6种常见证候特点。结论 小儿遗尿主要病位证素为肾、脾、肝,病性证素为阳虚、气虚、血虚、阴虚。从肝论治小儿遗尿以热证及郁证多见。因此临床治疗应以温补脾肾为主,配合泻肝清热利湿或疏肝之法。

    2024年18期 v.39;No.451 3603-3607页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
  • 壮医治疗骨伤科疾病用药特点

    罗雨萱;方刚;邢沙沙;

    目的 挖掘整理治疗骨伤科疾病的壮医药特色,为临床应用提供更多理论依据。方法 从《壮药学》中筛选出治疗骨伤科疾病的壮药,对其基原植物、药用部位、性味、用法用量、毒性等方面进行统计和分析。结果 筛选出209味治疗骨伤科疾病的壮药,209味药物隶属于85个科,数量最多的为菊科。药性寒、热、温、凉、平性兼具,药味以苦、麻、辣味为主。多主治跌打损伤、骨痛、痹痛。结论 治疗骨伤科疾病的壮药来源丰富,囊括植物类、动物类药物,用药方法及其剂量也具有独特的特色,值得对其挖掘整理与总结,以便民族医药更好地发展。

    2024年18期 v.39;No.451 3607-3610页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 耳穴压豆治疗乳腺癌相关失眠Meta分析

    邓蔚燕;张意;陈桂杨;张海添;

    目的 系统评价耳穴压豆对乳腺癌相关失眠的临床疗效和睡眠质量影响。方法 通过计算机检索知网、维普、万方、CBM、PubMed数据库,纳入耳穴压豆治疗乳腺癌相关失眠的随机对照试验,检索时间从建库至2023年9月25日,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入22项随机研究,共1799例患者,耳穴压豆能够降低匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、提高疗效。结论 耳穴压豆可以改善乳腺癌相关失眠患者的睡眠质量,提高临床疗效,可行性高,可进一步推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3610-3615页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
  • 基于数据挖掘《辨证录》中月经病用药规律

    王雅仙;张雪;

    目的 基于数据挖掘《辨证录》治疗月经病的用药规律,为临床用药提供参考和借鉴。方法 筛选《辨证录》治疗月经病的方剂,通过建立数据库进行数据挖掘。结果 共得到方剂50首,涉及药物71味。高频中药有白术、当归、熟地黄、白芍、甘草、茯苓等;药性偏温,药味以甘、苦、辛为主;归经多入肝、脾、肾经。药物以补虚药为主。关联规则分析得到白术-人参、熟地黄-山萸肉、当归-甘草-白芍等14对核心药物组合;聚类分析结果示逍遥散化裁以及安老汤化裁2首核心处方。结论 《辨证录》治疗月经病用药以辛温苦降、甘补为主,强调肝、脾、肾三脏同调,临证多以健脾益气,调肝养血止血,滋阴补肾为治疗原则,标本兼顾,攻补兼施。

    2024年18期 v.39;No.451 3615-3618页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
  • 以复聪汤为主治疗突发性耳聋的Meta分析

    王子聪;张俊利;

    目的 系统评价中药复聪汤在治疗突发性耳聋方面的应用疗效。方法 检索建库至2023年10月26日万方、维普、知网、CBM、PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane Library中关于复聪汤治疗突发性耳聋的随机对照试验(RCT),按照Cochrane评价手册5.1.0的标准,采用RevMan 5.4软件对所纳入文献进行Meta分析。结果 入选RCT研究17项,患者共1248例。Meta分析结果显示,以复聪汤为主的中医疗法结合西药治疗可以提高总有效率和治愈率,改善血浆黏度、红细胞压积、血液NO水平。结论 以复聪汤为主治疗突发性耳聋的临床疗效比使用单一西药的疗效更好。未来仍需要更高质量的研究对此次结果进行进一步验证。

    2024年18期 v.39;No.451 3619-3624页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
  • 拔管即刻中药雾化吸入对气管插管术后口咽并发症的影响

    刘玲玉;严金秀;陈世彪;郭瑶;许庆琴;余志峰;周宝珠;李勇;陈少卿;吴映霖;

    目的 探讨拔管即刻中药雾化吸入对气管插管术后口咽并发症的影响。方法 选取2023年4月—2023年12月南昌大学第一附属医院麻醉恢复室120例气管拔管术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。采用头戴式雾化口鼻吸入装置,雾化吸入时间15 min,对照组拔管即刻给予蒸馏水12 ml雾化吸入,试验组拔管即刻给予12 ml中药雾化吸入,比较分析2组患者拔管后0、1、6、24 h口渴、咽喉疼痛发生情况及术后1 d生活质量评分。结果 与对照组比较,试验组拔管后1、6 h口渴评分更低,拔管后1、6、24 h咽喉疼痛症状更轻,差异有统计学意义(均P<0.05),术后1 d QoR-40量表情绪状态、身体舒适度、疼痛、总分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 拔管即刻中药雾化吸入能有效改善患者口咽不适,提高患者生活质量。

    2024年18期 v.39;No.451 3624-3627页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 大学生原发性痛经的影响因素与中医体质的相关性研究

    陈惠娟;

    目的 通过对大学生痛经与中医体质类型关系的分析,探讨痛经与中医体质类型的相关性、痛经影响因素与中医体质形成的关系及中医调护对防治痛经的可行性。方法 采用整群抽样的方法对漳州高校1352名女生进行问卷星调查,通过χ~2检验和二分类Logistic回归分析痛经及影响因素与中医体质的关系。结果 痛经大学生有805名,占59.5%。阳虚质、气虚质、湿热质、血瘀质和气郁质女生易发生痛经。Logistic回归分析显示:母亲痛经史、经常情绪不佳是5种体质类型的危险因素;睡眠质量是保护因素;运动是阳虚质、气虚质的保护因素;睡眠充足是阳虚质、气虚质、气郁质的保护因素;经常吃水果是气虚质、湿热质保护因素;饮食规律是血瘀质、气郁质的保护因素。结论 大学生多发痛经,主要与遗传、运动、情绪、饮食、睡眠及偏颇体质有关,通过加强运动、保持良好心态、提高睡眠质量、节制饮食可减少偏颇体质的产生并有效预防痛经。

    2024年18期 v.39;No.451 3628-3632页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
  • 孙光荣止痢汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

    虞海;邓洁;

    目的 探究孙光荣止痢汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 按照随机数字表法将2022年1月—2023年6月收治的120例溃疡性结肠炎患者分为试验组和对照组,各60例。对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用孙光荣止痢汤,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、炎性因子水平、Sutherland评分。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05),2组中医证候积分、IL-6、TNF-α、CRP、WBC、Sutherland评分均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05)。结论孙光荣止痢汤治疗溃疡性结肠炎可提高临床疗效,改善临床症状,降低炎性反应,值得推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3633-3636页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 中医特色疗法联合肺康复对尘肺血气分析及肺功能的影响

    陈海霞;肖克;田珊珊;罗文;

    目的 了解中医特色疗法联合肺康复对尘肺患者血气分析、肺功能影响。方法 纳入2023年1月—2023年10月习水县中医医院尘肺患者150例,随机等分为观察组、对照组、治疗组,对比3组治疗前、治疗3个月及6个月后肺功能、血气分析。结果治疗3个月后,3组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PaO_2均升高,治疗组高于对照组、对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,对照组、治疗组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PaO_2仍升高,治疗组高于是对照组,差异有统计学意义,观察组FEV_1/FVC、PaO_2轻度升高,FVC、FEV1较治疗3个月后降低。3组治疗前后PaCO_2对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 中医特色疗法联合肺康复能明显改善尘肺病肺功能及携氧能力;PaCO_2与平稳期尘肺患者病情轻重无相关性。

    2024年18期 v.39;No.451 3637-3640页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 四合汤对脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎的影响

    时峰;朱凤梅;

    目的 探究加味四合汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 选取2020年8月—2023年6月河南省永城市人民医院门诊收治的脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎患者120例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用加味四合汤治疗,对照组采用西药治疗,比较2组中医证候积分、胃镜下黏膜表现、组织病理结果的改变。结果 观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加味四合汤对脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎患者疗效显著,能有效改善患者临床中医证候、症状、胃镜黏膜表现、组织病理的变化,部分患者黏膜腺体萎缩出现逆转。

    2024年18期 v.39;No.451 3641-3644页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 中和清金化痰益肺汤联合穴位敷贴治疗小儿支气管肺炎临床观察

    胡福澄;周煜;黄雯;

    目的 探究清金化痰益肺汤联合穴位敷贴治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 回顾性分析江西省会昌县人民医院2022年6月—2023年6月收治的支气管肺炎患儿资料100例,根据治疗方案分为西医组(42例,常规西药治疗)和联合组(58例,西医组基础上加用清金化痰益肺汤联合穴位敷贴治疗),比较2组临床治疗效果。结果 联合组临床总有效率较西医组更高(P<0.05)。治疗后,联合组发热等临床症状消失时间明显短于西医组(P<0.05);与治疗前比较,2组患儿白细胞计数、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标水平均下降,且联合组下降幅度较西医组更大(P<0.05)。结论 清金化痰益肺汤联合穴位敷贴用于小儿支气管肺炎治疗,可有效降低患儿血清炎症因子,减轻炎症反应,缩短治疗时间,显著提高临床疗效。

    2024年18期 v.39;No.451 3644-3646页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]

经典温课

  • 基于阳主阴从及阴阳本体探讨治未病

    苟尧;覃绿星;翟阳;王强;

    基于古代哲学及经典的阐述,生命属于阴阳的一种表达形式,人体生长壮老已的生命过程其实质是人体阴阳的变化,即由内阳外阴状态逐渐偏离趋向内阴外阳的状态。实现治未病的核心与旨归在于协调阴阳,本质是扶正祛邪。在阳主阴从的理论影响下,扶阳学派进一步提出“病在阳者扶阳抑阴,病在阴者用阳化阴”的治则,通过针、药、灸、砭、膳、功法、导引等方法恢复内阳外阴的动态平衡,即可实现中医治未病的未病先防、欲病救萌、已病防变、瘥后防复4个层面。

    2024年18期 v.39;No.451 3647-3650页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 《伤寒杂病论》咽喉不利证治探讨

    张文静;宗成翠;

    张仲景于《伤寒杂病论》中论述了咽喉不利的病机证治,认为咽喉不利的病因与水饮内停、实热内扰、湿热内蕴、虚火上炎、外邪郁闭、阳气亏虚有关。咽部异物感多责之于脾胃气虚,水饮内停,气机不畅;咽干多责之实热内盛、阴虚内热;咽痛多责之于外邪郁闭,少阴虚火;咽部生疮多责之于湿热、痰热客于咽喉。并提出行气散饮、宣越水饮、宣肺散饮、清热泻火、清腑泻热、清解少阳、清热燥湿、滋阴降火、温复阳气、疏散外邪等治则方药,为后世咽喉疾病的治疗奠定了基础。

    2024年18期 v.39;No.451 3650-3653页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 张锡纯大气下陷思想浅析及应用

    张永玲;

    张锡纯,衷中又参西的大医,中西医汇通的先驱者。张氏治学严谨,重视中国的传统文化,同时也辨证地吸取西方文化的精华。在立足于传统文化的基础之上,去糟粕,取精华,吸取新学。同时,张氏对天文、物理、史诗均有所研究,其学术思想深厚且具有多样性。通过拜读张氏著作《医学衷中参西录》发现,张氏除了注重中西医汇通之外,其在中医传统理论方面,也有着深厚的文化积淀,首创“大气下陷”之理论。现就其提出的大气下陷理论,从提出的渊源、病因病机、证候、治疗等方面进行浅析,希望对中医药的学习以及研究能有一定的借鉴意义。

    2024年18期 v.39;No.451 3654-3656页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]

薪火传承

  • 余伯亮教授辨治周围性面瘫经验总结

    李科杰;林海波;丘均华;余伯亮;

    介绍全国名老中医专家余伯亮教授辨治周围性面瘫的临床经验。余教授认为此病多以脉络空虚,卫外不固,外感邪气所致,应细察病变部位,在《黄帝内经》刺法理论的指导下,以“多针浅刺”为主,多种刺法相结合的方法;对于顽固久病者,治疗上宜用穴位埋线,取穴以“面五穴”为主,并强调健患同治和颈项论治在此病的重要性,提倡针药结合,以达到内外兼顾的效果,形成一套全面且独具特色的治疗方法。

    2024年18期 v.39;No.451 3657-3660页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 基于数据挖掘高建忠主任治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征经验

    丁喜英;魏向东;赵焱;肖白君;高建忠;

    目的 基于古今医案云平台及SPSS Modeler系统探析高建忠主任治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的用药规律。方法 收集2021年1月—2022年12月于山西中医药大学附属医院经方门诊及山西省中西医结合医院治未病中心治疗的116例CARAS患者的311首处方,使用古今医案云平台和SPSS Modeler系统建立医案数据库,采用数据挖掘方法,结合高主任临床治疗CARAS的学术经验,进行药物分析。结果 在筛选收集的311首处方,66味中药中,药物使用频率在30%以上的分别为麻黄、炒鸡内金、细辛、五味子、干姜、蝉蜕等17味中药。核心处方为“小青龙汤”“定喘汤”和“麻黄附子细辛汤”。结论 高主任治疗CARAS,从“寒饮”立论,以小剂温化为主,兼清解郁热、运中通腑,临床疗效确切。

    2024年18期 v.39;No.451 3661-3665页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K]
  • 张胜友教授基于脾肾功能治疗痹证经验

    吴功义;张胜友;

    安徽省名中医张胜友从事中医骨伤专业30载,积累了丰富的临床经验,此文分析总结了张教授基于脾肾功能治疗痹证的用药规律,以补益脾肾、化湿邪为核心,兼用行气活血、通络止痛之法。张教授认为痹证的发生究其根本为脾肾功能失常致营卫、精气血亏虚,筋骨肌肉失养,湿邪夹杂他邪侵袭患处发病。痹证病程缠绵、发病率高及易复发,相比西医治疗,中医药治疗有独到优势。张教授常用黄芪、党参、白术、茯苓、桑寄生、独活健脾化湿,牛膝、杜仲、熟地黄补肾填精,脾肾同治以扶正祛邪,固本培元而病邪难复。

    2024年18期 v.39;No.451 3665-3668页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 基于从阴引阳从阳引阴浅谈腰痛治腹临床应用

    张静;焦恩虎;

    目前临床上针对各种原因导致的腰背疼痛,主要采用单纯背腰部取穴治疗。临床发现,许多腰痛患者在腹部表现出阳性反应点,通过查阅古籍和阅读相关文献,还可采取以“从阴引阳,从阳引阴”理论为基础的腹部取穴法来治疗腰部疼痛疾病,从整体观念出发,平衡阴阳,有助于提高临床疗效。此文通过探讨《黄帝内经》中“从阴引阳”理论和腰痛治腹的指导思想,以期拓宽临床诊疗思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3668-3671页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]

信息

硕博论坛

  • 从肝肠相通探讨柴金理气汤在慢性胆囊炎的应用

    李媛;米思璇;赵建更;

    近年来慢性胆囊炎发病率逐年增长,且病程较长,具有反复发作、迁延不愈的特点。中医治疗此病多从肝、脾、胃入手辨证论治。然而,从现代医学角度入手对以上脏腑论治的研究较少。近年来,有关胆囊炎与肝-肠循环的关系逐渐成为研究热点,中医药在胆囊炎治疗,特别是在早期治疗方面的作用被广泛发掘。基于此,笔者从中西医结合角度出发,将中医学肝肠相通理论与现代医学中肝肠循环相关理论相结合,阐述柴金理气汤治疗慢性胆囊炎的科学内涵,以期为柴金理气汤防治慢性胆囊炎提供理论支持。

    2024年18期 v.39;No.451 3672-3674页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 热奄包外敷联合复方黄柏液保留灌肠治疗功能性肛门直肠痛临床观察

    苏文通;王超;

    目的 观察采用热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠的方式治疗功能性肛门直肠痛疗效。方法 选取功能性肛门直肠痛患者64例作为研究对象,按就诊时间随机分为对照组及试验组。对照组用复方黄柏液涂剂保留灌肠,试验组在对照组的基础上联合热奄包外敷。治疗周期为2周,治疗结束后,记录2组视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)评分以及治疗结束后第1、2、3个月随访VAS评分,比较2组治疗效果。结果 经2周治疗,试验组总体有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05),试验组缓解疼痛的时间少于对照组(P<0.05)。3个月后随访,试验组VAS评分仍低于对照组(P<0.05)。结论 热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗功能性肛门痛,可以明显缓解患者的肛门直肠疼痛。

    2024年18期 v.39;No.451 3675-3677页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 重楼复方抗肿瘤研究进展

    王萌萌;徐旭;王丽;杨玥;林娟;徐科一;李楚源;李鹏;

    中医常以扶正解毒法治疗癌症。清热解毒类中药重楼常与其他中药配伍进行抗肿瘤治疗。研究表明重楼复方可抑制肿瘤生长、侵袭及转移、逆转多药耐药、提高免疫水平、调节肠道菌群及癌细胞代谢发挥抗肿瘤作用。重楼复方在临床上已被应用于多种癌症的治疗。重楼复方可单独应用改善患者症状,也可通过联合化疗、放疗、常规治疗等提高治疗效果。

    2024年18期 v.39;No.451 3678-3681页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 基于脑肠轴从脾论治阿尔茨海默病的研究进展

    袁思琪;刘君;

    阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种发生于老年及老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为显著特征的中枢神经系统退行性病变。肠道微生物稳态失衡可能是导致包括AD在内的多种神经退行性疾病的关键因素。文章通过分析肠道微生物、脑肠轴与AD之间的关系,结合理论基础及临床应用,提出从脾论治AD的新思路,为临床治疗中枢神经系统退行性疾病提供新靶点。

    2024年18期 v.39;No.451 3681-3685页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 升清降浊针刺治疗中风后疲劳

    邱广妍;王晓楠;路瑶;

    中风后疲劳(Post-stroke fatigue, PSF)是中风后一种异常的慢性、持续性疲劳症状,属于中医学“虚劳”范畴,病属本虚标实,其发病与机体升清降浊功能失司密切相关,清升与浊降是人体正常生理功能的体现,当机体处于病理状态,清气不能上升,则脑及躯体失荣,致精神及躯体疲劳;浊气不能下降,则内生痰湿等浊邪,阻滞气血,致痰瘀内结,加重疲劳症状,形成恶性循环。因此,升清降浊是PSF的一个重要治法,此文将基于升清降浊理论的针刺疗法运用于治疗PSF,调脏腑,通气血,平阴阳,使清气得升,浊气得降,升降梳利,精力得复,身体强健,疲劳自消,从根本上改善疲劳症状,对增强患者运动活力,提高康复治疗的依从性,提高其生存质量和生活能力均具有重要的意义,以期为临床治疗PSF提供新思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3685-3688页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 穴位埋线治疗多囊卵巢综合征研究进展

    王妍;赵玉婷;佟杰;

    多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性常见的临床疾病,归属于中医“不孕、月经后期、闭经、癥瘕”等范畴。根据中医理论,PCOS通常多见于肾虚型和脾虚痰湿型。穴位埋线疗法治疗PCOS具有良好的安全性和显著疗效,而针对不同中医证型选择合适的穴位是提高埋线疗效的关键。此文通过分析近年来的文献资料,总结了穴位埋线治疗肾虚型和脾虚痰湿型PCOS的穴位选择,并对其机制进行讨论,旨在为临床治疗PCOS提供依据和实践指导。

    2024年18期 v.39;No.451 3688-3692页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]

实验研究

  • HPLC法测定宫炎康颗粒中菊苣酸的含量

    黄招光;薛阳;周彩丽;周云峰;邓杰华;

    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定宫炎康颗粒中菊苣酸的含量。方法 以Agilent 5 TC-C18(4.6 mm×250 mm, 5.0μm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(含0.1%三乙胺)(梯度洗脱),检测波长为328 nm,流速为1 ml/min,柱温35℃,进样量10μl。结果 菊苣酸在2.09~104.49μg/ml浓度范围内线性关系良好(R~2=0.9992),平均加样回收率为103.84%,精密度、重复性、稳定性的RSD<2.0%。24批样品菊苣酸的含量范围为66.76~364.85μg/g。结论 所建方法能有效测定宫炎康颗粒中菊苣酸的含量,可为完善该制剂的质量标准提供借鉴。

    2024年18期 v.39;No.451 3693-3695页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]

临床研究

  • 补肾导浊汤治疗湿热蕴结型输尿管结石术后相关并发症临床观察

    武晶星;陈念犇;胡青林;

    目的 观察补肾导浊汤对输尿管结石术后留置双J管相关并发症的影响。方法 将2023年1月—2023年9月滁州市中西医结合医院泌尿外科收治的60例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊治疗,观察组给予补肾导浊汤治疗,2组均在术后第3天至拔除双J管前服用,共4周。比较2组治疗前后中医证候积分、VAS评分、尿微量白蛋白水平变化。结果 观察组中医证候积分、VAS评分均低于对照组(均P<0.05),2组尿微量白蛋白水平较治疗前均降低,且观察组更显著(P<0.05)。结论 补肾导浊汤可以减轻输尿管结石患者术后疼痛,并且能够降低尿微量白蛋白水平,保护肾功能,值得推广应用。

    2024年18期 v.39;No.451 3696-3698页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 甲亢重方治疗甲状腺功能亢进症临床观察

    刘新明;

    目的 探讨甲亢重方治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 将2021年4月—2023年4月新干县中医院收治的68例甲状腺功能亢进症患者,采用随机数字表法按照1∶1分为观察组(甲巯咪唑)和对照组(甲巯咪唑+甲亢重方),比较2组临床疗效、中医证候积分、游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),血清FT3、FT4、TRAb水平低于对照组(P<0.05),血清TSH水平高于对照组(P<0.05)。结论 甲亢重方治疗甲状腺功能亢进症,具有改善临床症状、调节血清甲状腺激素水平、降低甲巯咪唑不良反应的作用。

    2024年18期 v.39;No.451 3699-3701页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 芍药甘草汤联合中药热奄包治疗中风偏瘫痉挛临床观察

    唐斌;肖莉桢;陈小波;吕伟平;

    目的 探讨芍药甘草汤联合中药热奄包治疗中风偏瘫痉挛的临床效果。方法 选取2021年5月—2023年3月于赣南医学院第二附属医院就诊的中风偏瘫痉挛患者60例,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。2组均给予常规治疗,对照组给予中药热奄包治疗,观察组在此基础上给予芍药甘草汤,疗程4周,观察2组临床疗效、日常生活能力(MBI)、上肢肌张力状况(MAS)、运动能力(FMA),分析2组不良反应发生率。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组MBI评分大于治疗前(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);治疗后,2组MAS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组FMA评分均显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芍药甘草汤联合中药热奄包治疗中风偏瘫痉挛不仅能有效缓解肌肉痉挛,提高患者运动及生活能力,更能有效提升康复效果。

    2024年18期 v.39;No.451 3702-3705页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 活血止痛方对胫腓骨骨折术后疼痛及肢体肿胀的影响

    潘世安;

    目的 观察胫腓骨骨折术后患者应用活血止痛方的治疗效果。方法 选取铅山县人民医院2020年1月—2023年6月收治的80例胫腓骨骨折术后患者,分为2组,各40例。对照组患者行常规治疗,研究组在对照组基础上加用活血止痛方,观察2组患者术后恢复效果。结果 研究组术后总有效率高于对照组(P<0.05);术后7 d, 2组VAS评分、肿胀程度、炎症反应均低于术后1 d,且2组间对比,研究组更低(P<0.05);术后30 d, 2组骨折愈合效果高于术后1 d,且研究组高于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血止痛方可改善胫腓骨骨折术后患者疼痛和肢体肿胀,减轻炎症反应,疗效好,值得推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3705-3708页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 自拟中药祛毒止痛汤熏洗坐浴联合止痛生肌膏创口外敷治疗肛肠疾病30例

    李继安;谭彦明;刘力芳;

    目的 探究自拟中药祛毒止痛汤熏洗坐浴联合创口外敷止痛生肌膏治疗肛肠疾病术后并发症及促进创口快速愈合的临床疗效。方法 选取2022年9月—2023年9月萍乡市湘东区中医院肛肠科收治的肛肠疾病患者60例,根据双盲分组法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规对症治疗;观察组则采用祛毒止痛汤熏洗坐浴联合创口外敷止痛生肌膏治疗。比较2组患者临床疗效、创面愈合时间、换药次数、水肿和渗血消失时间以及治疗前、治疗后1、3、7 d创面疼痛程度评分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间、换药次数、水肿和渗血消失时间均显著少于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者1、3、7 d创面疼痛程度评分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论 自拟中药祛毒止痛汤熏洗坐浴联合创口外敷止痛生肌膏治疗肛肠疾病疗效显著,能有效减少并发症,促进创口快速愈合。

    2024年18期 v.39;No.451 3709-3711页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 苓桂术甘汤结合头针丛刺治疗颈性眩晕临床观察

    李雪艳;

    目的 观察自拟苓桂术甘汤加减结合头针丛刺治疗颈性眩晕疗效。方法 纳入82例颈性眩晕患者,以随机数字表法将其分为中医组、西药组,各41例,西药组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,中医组在西药组基础上服用自拟苓桂术甘汤加减结合头针丛刺治疗,比较2组患者数据情况。结果 中医组总有效率比西药组更高(P<0.05);治疗后,中医组中医证候(眩晕、头重、胸闷、肢体沉重等)积分、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、椎-基底动脉血流收缩期最大速度等指标均优于西药组(P<0.05);西药组1例口干,中医组1例乏力,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟苓桂术甘汤加减结合头针丛刺治疗颈性眩晕效果良好。

    2024年18期 v.39;No.451 3712-3715页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 运动处方联合顽痹康丸小针刀治疗强直性脊柱炎临床研究

    范亚朋;毛书歌;

    目的 观察顽痹康丸、小针刀联合运动处方对强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 选取确诊为AS患者85例,随机分为对照组(42例,予常规西药治疗)、治疗组(43例,予顽痹康丸、小针刀、运动处方治疗)。记录治疗前后脊柱疼痛、晨僵时间、枕墙距、指地距、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平及其临床疗效。结果治疗后,在脊柱疼痛评分、晨僵时间、指地距、BASDAI评分、BASFI评分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);2组枕墙距比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 顽痹康丸、小针刀联合运动处方治疗强直性脊柱炎疗效确切,可有效缓解患者临床症状并改善其生活质量。

    2024年18期 v.39;No.451 3716-3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 基于虚邪瘀探讨补肾壮腰汤治疗腰椎间盘突出症30例

    陈伟;

    目的 观察基于娄多峰教授虚邪瘀理论的补肾壮腰汤治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月郑州市中医院骨科住院诊治的60例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予针刺治疗、中药塌渍治疗,治疗组在对照组基础上加补肾壮腰汤,比较2组患者的治疗效果、VAS评分及JOA评分。结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗组JOA评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于娄多峰教授虚邪瘀理论的补肾壮腰汤联合针刺、中药塌渍可以有效改善腰椎间盘突出症患者疼痛,改善腰椎功能。

    2024年18期 v.39;No.451 3720-3722页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 桂龙咳喘宁联合强力枇杷胶囊治疗老年稳定期慢阻肺临床观察

    熊海东;

    目的 观察老年稳定期慢阻肺采用桂龙咳喘宁联合强力枇杷胶囊治疗的临床效果。方法 选取2020年2月—2023年2月遂川县人民医院老年稳定期慢阻肺患者60例,依据用药方法分为联合用药组(常规福多司坦片治疗基础上桂龙咳喘宁联合强力枇杷胶囊)、常规用药组(常规福多司坦片),各30例。统计分析2组肺功能指标、症状评分、症状程度、呼吸困难程度、气道重塑指标、炎症因子、临床疗效、不良反应发生情况。结果 联合用药组FEV_1、FEV_1%、FVC、FEV_1/FVC均高于常规用药组(P<0.05),咳嗽、咳痰、喘息评分、CAT评分、mMRC评分、VEGF、b-FGF、NGF、LTB4、IL-6、IL-8水平均低于常规用药组,IL-10水平高于常规用药组(P<0.05),总有效率高于常规用药组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年稳定期慢阻肺应用桂龙咳喘宁联合强力枇杷胶囊治疗,可改善肺功能,减轻炎症反应,疗效较好,安全可靠。

    2024年18期 v.39;No.451 3723-3725页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]

针灸探骊

  • 耳穴压豆联合芳香疗法对癌痛的影响

    王玲;邱志敏;陈婧;

    目的 观察耳穴压豆联合芳香疗法对中重度癌痛患者疼痛缓解度、负性情绪的影响。方法 选取2021年1月-2022年8月江西省肿瘤医院的晚期恶性肿瘤患者96例,采用随机数字表法分为对照组(32例)、试验Ⅰ组(32例)和试验Ⅱ组(32例)。对照组接受三阶梯止痛法治疗和常规护理措施,试验Ⅰ组在对照组基础上加用耳穴压豆治疗,试验Ⅱ组在试验Ⅰ组基础上联合芳香疗法。评估3组患者治疗前后数字疼痛评分(NRS)、负性情绪(SAS、SDS)。结果 干预后,试验Ⅱ组与试验Ⅰ组癌痛治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);试验Ⅱ组与试验Ⅰ组疼痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.017);试验Ⅱ组和试验Ⅰ组NRS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);试验Ⅱ组SAS和SDS评分优于试验Ⅰ组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合芳香疗法可缓解癌痛,降低负性情绪且操作简单易行,值得推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3726-3729页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 夹脊电场疗法治疗骶上脊髓损伤后神经源性膀胱尿失禁临床观察

    宗凯;平启年;史进;刘刚;

    目的 探讨夹脊电场疗法治疗骶上脊髓损伤后神经源性膀胱尿失禁的有效性。方法 将2019年10月—2022年10月就诊于兴化市中医医院的骶上脊髓后神经源性膀胱尿失禁患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用骶上脊髓损伤部位上下节段夹脊电针密波联合肾俞、会阳电针疏波治疗;对照组采用膀胱功能训练法治疗。治疗2个疗程后,观察并比较2组治疗效果。结果 治疗后,2组患者残余尿量、漏尿次数、1 h尿垫试验漏尿量、SQLP评分均改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 夹脊电场疗法能显著改善骶上脊髓损伤后神经源性膀胱尿失禁患者临床症状,减少残余尿量、漏尿次数、1 h尿垫试验的漏尿量、降低SQLP量表评分,其疗效优于膀胱功能训练法治疗。

    2024年18期 v.39;No.451 3729-3732页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 针刺五脏俞联合隔药灸治疗慢性疲劳综合征临床观察

    董琪;刘帅;武晋怡;

    目的 探讨针刺五脏俞联合隔药灸治疗慢性疲劳综合征临床效果。方法 将2020年2月—2022年2月在三门峡市中医院就诊的75例慢性疲劳综合征患者随机分为对照组和观察组,其中对照组37例,观察组38例。对照组口服谷维素片、复合维生素B片治疗,观察组予以针刺五脏俞联合隔药灸治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,比较治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、躯体和心理健康报告(SPHERE)评分以及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+)变化情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),FS-14和SPHERE评分均低于对照组(P<0.05),CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P<0.05)。结论 针刺五脏俞联合隔药灸能缓解慢性疲劳综合征患者疲劳和减少伴随症状,调节免疫功能,临床疗效显著。

    2024年18期 v.39;No.451 3733-3736页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 药灸治疗II~III期褥疮临床观察

    徐进英;刘海峰;张志鹏;

    目的 观察中药药灸对II~III期褥疮患者的临床效果。方法 选取2019年8月—2024年2月山东第二医科大学附属医院昌乐人民医院中医康养科收治的64例II~III期褥疮患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例,艾灸治疗)和试验组(34例,辨证施灸中药药灸治疗),比较2组治疗效果。结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,试验组白细胞水平、伤口渗液量、疼痛程度、褥疮面积均低于对照组(P<0.05)。结论 通过辨证施灸的中药药灸可减少II~III期褥疮患者的炎性反应,减少褥疮面渗出,减轻疼痛,疗效优于普通艾灸,值得临床进一步推广和应用。

    2024年18期 v.39;No.451 3737-3740页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 补脾益气膏穴位贴敷对恶性肿瘤化疗后虚秘的影响

    殷丹琴;张曦尧;马丽洁;杨玉娥;李子锋;

    目的 探讨补脾益气膏穴位贴敷改善恶性肿瘤化疗后虚秘患者便秘及癌因性疲乏的效果。方法 选取2021年6月—2022年12月在宜兴市中医医院肿瘤科住院的76例恶性肿瘤化疗后虚秘患者作为研究对象,随机分为观察组(38例)与对照组(38例)。观察组给予补脾益气膏贴敷,对照组给予大黄药膏贴敷,比较2组干预后便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)与疲乏症状量表(FSI)评分。结果 干预后,2组患者PAC-SYM评分均低于干预前(P<0.05),观察组PAC-SYM评分低于对照组(P<0.05);观察组FSI评分低于对照组(P<0.05);2组患者均无不良反应。结论 补脾益气膏穴位贴敷有助于改善恶性肿瘤化疗后虚秘患者便秘症状及癌因性疲乏,安全性较高,值得临床推广应用。

    2024年18期 v.39;No.451 3741-3744页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 头穴针刺联合高压氧治疗脑卒中急性期肢体运动功能障碍临床研究

    郎显兵;黄翔;李佳;马晨阳;

    目的 探讨头穴运动区经颅重复针刺配合高压氧治疗脑卒中急性期肢体运动功能障碍的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年3月北京市顺义区医院收治的102例脑卒中急性期肢体运动功能障碍患者,分为2组,各51列。对照组给予头穴运动区经颅重复针刺治疗,研究组给予头穴运动区经颅重复针刺配合高压氧治疗。治疗4周后,比较2组临床疗效、ADL评分、NIHSS评分、FMA评分。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组ADL评分比对照组更高,且NIHSS评分比对照组更低(P<0.05);研究组FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论 头穴运动区经颅重复针刺配合高压氧治疗脑卒中急性期患者肢体运动功能障碍具有明显临床治疗效果,可以较好地改善机体的运动功能,降低对神经功能的损伤,有效提升整体的日常生活能力,可推广使用。

    2024年18期 v.39;No.451 3745-3747页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]

中西医结合

  • 消肿敛疮膏联合地奥司明片治疗血栓性外痔临床研究

    沈冬晓;张华;彭军良;

    目的 观察自制消肿敛疮膏外敷联合地奥司明片口服治疗血栓性外痔的临床疗效。方法 选取84例于2022年1月—2023年9月在上海市金山区中西医结合医院肛肠科门诊治疗的血栓性外痔患者,基于治疗方式不同划分为治疗组和对照组,研究过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例。治疗组40例采用自制消肿敛疮膏外敷联合地奥司明片口服治疗,对照组39例采用单纯口服地奥司明片治疗,观察2组患者治疗前后的肛门疼痛情况、痔核肿块大小及皮肤黏膜表现等情况。结果 与同期对照组相比,治疗组用药后第7天肛门疼痛、肿胀程度、皮肤黏膜颜色评分更低(均P<0.05),治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),但2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自制消肿敛疮膏对血栓性外痔患者的治疗效果显著,可促进痔核更快缩小,减轻肛门疼痛。

    2024年18期 v.39;No.451 3748-3751页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 补气活血汤联合复方曲安奈德治疗口腔扁平苔藓临床研究

    邢普春;

    目的 探讨补气活血汤治疗口腔扁平苔藓的效果。方法 将2019年1月—2021年7月天津市南开区中医医院82例口腔扁平苔藓患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组行复方曲安奈德治疗,观察组在此基础上给予补气活血汤治疗,比较2组中医症状积分、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)和临床疗效,随访6个月观察复发率。结果 观察组总有效率比对照组高(P<0.05);治疗后,2组糜烂、充血肿胀、白纹、疼痛中医症状评分和IL-8、IL-6较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组复发率比对照组低(P<0.05)。结论 补气活血汤能有效缓解口腔扁平苔藓临床症状,抑制炎症介质表达和提高疗效,并降低复发率。

    2024年18期 v.39;No.451 3752-3754页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]

医案医话

  • 曾庆明教授治疗燥咳经验

    吕旻;钟雨阳;曾庆明;

    介绍曾庆明教授治疗燥咳经验,曾教授认为燥咳是临床咳嗽的常见类型,燥邪伤肺这一病机多被临床忽视。燥咳可分为外燥与内燥致咳,燥咳多为实中夹虚之证,津液耗伤、肺失濡养为燥咳之根本病机,临证需辨其内外、寒热、虚实。治疗上需润燥与辛宣、肃降并用,曾庆明教授尤其重视肝肺同治,自创劫敏汤治疗燥咳,临床多取佳效。

    2024年18期 v.39;No.451 3755-3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 经方治疗肥胖的思考

    郭晨阳;毕礼明;

    目的 探索和思考经方治疗肥胖的思路和方法。方法 从经典文献方面探讨肥胖的医理、治法、选方、用药,并结合具体临床实践、医案的治疗过程进行分析。结果 经方治疗肥胖背后有经典理论支撑,并有经典方药使用的指征,遵从理、法、方、药一致性来使用经方,能很好地控制肥胖患者的体质量、血糖、血压、生活质量及预后等。结论 在临床实践中要注重从中医经典理论切入辨证分析,遵从理、法、方、药的一致性,融会经典,学会用经方治疗肥胖。

    2024年18期 v.39;No.451 3759-3763页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 基于营卫浅析当归四逆汤在痹证的应用

    范静;张金山;张莉萍;

    痹证的发病机制复杂,病因不明,临床治疗困难,抗炎、镇痛等药物及手术治疗不良反应明显。中医在防治痹证方面有独特优势,文章以“营卫”为理论基础,“调和营卫,养血通脉”法为治疗原则,当归四逆汤为治疗手段,结合临床实际案例,探讨该方在痹证治疗中的作用机制和显著疗效,为临床痹证的中医治疗提供理论依据和实践参考,推动中医药在痹证治疗领域的发展与应用。

    2024年18期 v.39;No.451 3763-3766页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 滋水清肝饮治疗阴虚肝郁型甲亢

    赵玉婷;王妍;佟杰;

    甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进、兴奋性增高的一组临床综合征。中医将该病归属于“瘿病、瘿气”,认为情志不遂,肝郁化火,火旺伤阴,聚液为痰,发为瘿病,选用滋水清肝饮加减治疗。滋水清肝饮源于《医宗己任编》,由六味地黄丸和丹栀逍遥散加减演变而来,佟杰教授擅长运用此方治疗阴虚肝郁型甲亢,临床疗效良好。特此总结佟教授经验并附验案1则,为临床治疗甲亢提供更多方向及思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3767-3769页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]

护理论坛

  • 自我效能情志护理对血液净化患者自我管理情绪及家庭功能的影响

    闫东爽;

    目的 探究自我效能情志护理方案对血液净化患者自我管理能力、情绪及家庭功能的影响。方法 回顾性分析2022年1月—2022年8月至南阳市第一人民医院进行血液净化的98例患者,将其分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组以常规护理进行干预,观察组通过自我效能情志护理模式进行干预,比较2组患者的家庭功能、情绪以及自我管理能力等方面的差异。结果观察组各方面家庭功能得分优良率较对照组显著更高(P<0.05);观察组在自我管理方面的能力较对照组显著更高(P<0.05);观察组负性心理状态得分较对照组更低(P<0.05);观察组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论 自我效能情志护理模式应用于血液透析患者,可以在一定程度上提高患者对于治疗的认知,促进其自我管理能力的提升,从而提高患者家庭功能,对其负性情绪的缓解有积极作用,效果显著,值得推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3770-3773页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 术前按摩支持对乳腺癌改良根治术患者的影响

    张丹凤;欧阳小鹃;

    目的 探究术前按摩支持对接受乳腺癌改良根治术患者入手术室时心率与收缩压变化的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月98例接受乳腺癌改良根治术患者为研究对象,随机分为2组,各49例。观察组接受术前按摩支持,对照组接受常规护理,对比2组入手术室时心率与收缩压的变化、情绪变化以及护理满意度。结果 入手术室前检查,观察组心率和收缩压均无明显变化(P>0.05),对照组心率和收缩压均明显上升(P<0.05);入手术室时,观察组焦虑和抑郁情绪均明显改善(P<0.05);调查2组护理满意度,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 术前按摩支持可有效缓解接受乳腺癌改良根治术患者入手术室时心率与收缩压的变化,舒缓患者情绪,从而提高护理满意度,值得推广。

    2024年18期 v.39;No.451 3773-3775页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]

教管论坛

  • 互联网背景下探究中医药院校综合素质人才培养模式

    谷丽艳;吴鑫钰;孙朝渭;陈奋;战凯璇;甄毕贤;逄小博;王双;刘璐菘;刘鑫程;董禹何;

    近年来,互联网一直是受到人们热议的话题之一。互联网是一把双刃剑,如何科学地将互联网利用到课堂教学中,并且减少其负面作用越来越引起重视。基于此,在充分研究互联网的利与弊之后,中医综合诊断与杂病论这门课程在沿用传统教学方法的基础上,结合了互联网优势,尽可能避开了互联网劣势,大胆创新,勇于改变,做出了符合课程特点的改革,并已经取得了初步成效。

    2024年18期 v.39;No.451 3776-3779页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]

科研进展

  • 针灸条口穴治疗肩周炎研究进展

    魏悦佳;曹娇娇;房钰鑫;

    目的 文献检索近3年基于条口针灸治疗肩关节周围炎(简稀薄肩周炎)的临床研究进展进行综述。方法 通过检索CNKI、万方、维普2020年1月1日—2023年2月28日收录的选用条口针灸治疗肩周炎的临床文献,筛选合格文献,建立数据库。结果 纳入文献98篇,涉及处方82首、腧穴54个、经脉13条、针刺类治疗方法7种,选穴总频次737次。除条口外选用频率最高的腧穴为肩髃、肩贞、承山,涉及频率最高的经脉为手阳明经;近部腧穴使用频率为54.14%,远部腧穴为45.86%,使用频率最高的治疗方法为常规针刺。结论 条口常配伍手、足三阳经腧穴治疗肩周炎,主以近部选穴,辅以远部选穴,治疗方法以常规针刺、温针灸为主。

    2024年18期 v.39;No.451 3780-3784页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
  • 中医治疗肺结节研究进展

    刘鑫岩;王谦;朱佳;

    随着社会的发展与科学技术的提高,人们对健康体检的意识逐渐提高,肺结节的检出率呈逐年上升趋势,现代医学并没有为其制定明确的诊疗方案,缺乏有效的治疗药物,大多数情况下选择长期随访及手术治疗,术后常导致肺功能减退及身体机能下降,且易复发。中医药治疗肺结节较有优势,文章分析国医大师周仲瑛与朱佳等教授临床治疗肺结节经验,总结出肺结节的治疗应从扶正即补肺益气、健脾化湿、调肾固本,与祛邪即祛痰化瘀、疏肝理气2方面进行辨证论治,以期为临床治疗肺结节提供思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3784-3787页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • miR-34a在艾灸延缓皮肤衰老机制中的作用

    陈艺茹;林妍;王雪;张苗;

    衰老是许多慢性退行性疾病和癌症的主要危险因素,miRNA与衰老关系的研究已成近年来衰老研究的新热点。大量文献表明艾灸可延缓皮肤衰老,通过查阅近年来miRNA与艾灸延缓衰老机制相关文献,分析其作用机制并进行探讨。讨论研究发现miR-34家族成员miR-34a在诱导皮肤衰老中扮演着重要的角色,受p53调控的信号通路是皮肤衰老中至关重要的一环,p53/miR-34a信号通路可调控衰老进程,艾灸可下调p53、CDK4等的表达水平。艾灸延缓皮肤衰老机制与p53/miR-34a信号通路密切相关,且艾灸或可通过该通路直接影响皮肤衰老进程。文章以此为阐明艾灸延缓衰老的作用机制提供思路,以期为艾灸抗衰研发与治疗提供新方向。

    2024年18期 v.39;No.451 3787-3790页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 岭南地区中医体质研究进展

    覃佩华;彭智芳;黄颖;黄振鹏;聂莎;

    体质是在先天遗传和后天获得的基础上,表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。此文通过检索近5年来岭南地区体质相关文献以及偏颇体质调护方法,总结归纳出岭南地区的人群以气虚、湿热、痰湿和阴虚体质为主,并从情志、饮食、运动、用药4个方面对以上偏颇体质的调护进行探讨,旨在为岭南地区人群的多发体质提供养生的方法和指导,为体质研究提供符合地域化特色的参考依据。

    2024年18期 v.39;No.451 3790-3793页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 关节病型银屑病中西医病机研究进展

    秦艳玲;王庆谊;

    关节病型银屑病是一种慢性炎症性疾病,其症状除了皮肤上的斑块和鳞屑还伴随多关节肿痛、畸形,甚至导致残障。关节病型银屑病的病因复杂,西医认为遗传、免疫以及环境因素都对其发病有所影响;而这种理解与中医的病机理论中先天禀赋不足、湿热、血瘀以及外感六淫邪气等因素影响病程有着异曲同工之妙。此文将综述近年来中西医对关节病型银屑病病因学的研究成果,以期为中西医结合治疗提供新的思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3794-3796页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 中医药治疗早发性卵巢功能不全研究进展

    汉北平;郑晶;

    早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency, POI)是一种以女性卵巢功能减退、生殖内分泌改变为特点的疾病,现超过半数的POI仍病因不明,对于POI的发病机制亦处于探索阶段,且临床对于卵巢功能减退尚无有效的治疗方式。近年来此病的发病率逐年上升且呈年轻化趋势,严重影响女性身心健康。现以POI的发病机制为切入点,以现代名中医治疗POI的治法思路为指导,中医药能够通过辨证论治、中西医结合、针刺及针药联合、艾灸及穴位埋线等方法,以生殖内分泌激素水平、卵巢组织形态学、免疫因素、颗粒细胞凋亡、信号转导通路等为具体途径改善卵巢功能减退,延缓POI病程进展。

    2024年18期 v.39;No.451 3797-3800页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 基于心与小肠相表里探讨脑肠轴与阿尔茨海默病

    耿赫利;王蕾;

    阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种起病隐匿、进展缓慢、进行性加重的神经退行性病变。大量研究表明,肠道菌群可通过脑肠轴调控中枢神经系统,从而参与AD的发生发展。中医经典理论“心与小肠相表里”认为无论是在生理、病理还是经络方面,心与小肠都紧密相关。此文通过阐述“心与小肠相表里”与脑肠轴的相关性,探讨肠道菌群与AD的关系,以期为防治AD探索新思路,并为从脾论治AD提供一定的理论支撑。

    2024年18期 v.39;No.451 3800-3803页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 针刀治疗神经根型颈椎病研究进展

    郑春爱;

    随着社会发展,颈椎病发病率越来越高,神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型,具有病程长、易反复发作、症状多样的特点。西医治疗此病主要为颈部制动、物理治疗、镇痛及营养神经、手术治疗,具有一定的局限性。针刀治疗此病疗效确切,该文就针刀治疗神经根型颈椎病的研究进展加以总结概括,以期为临床治疗此病提供参考。

    2024年18期 v.39;No.451 3804-3806页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 中西医治疗小儿哮喘研究进展

    梁孟飞;

    哮喘是小儿时期的一种常见病、多发病,根据流行病学调查显示,中国儿童哮喘的患病率呈不断上升趋势,然而大部分患儿却并不能得到及时、准确的诊治,从而导致病情进一步发展,影响患儿的生长发育。为了提升小儿哮喘的诊治水平,笔者将从中医学和现代医学的不同角度再次认识哮喘,探究不同治疗方法的优缺点,从而为小儿哮喘的诊治提供新的思路。

    2024年18期 v.39;No.451 3807-3810页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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